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ENDOCRINO. CASOS PRÁCTICOS. CUESTIONES

 

Concepto de hormona.

 

Señale las características generales del sistema endocrino.

 

¿Qué hormonas tienen mayor vida media en plasma, las hidrofóbicas o las hidrofílicas y por qué?

 

¿Por qué razón no es aconsejable utilizar hormonas peptídicas de origen animal en la terapia hormonal humana?

 

¿Qué hormonas son producidas por la adenohipófisis y cuál es su función principal?


Con respecto a la IGF1 ¿cómo esperaría encontrar su nivel plasmático en un sujeto mal nutrido? ¿Por qué?

 

Indique en una lista los factores endógenos principales y exógenos para un crecimiento adecuado.

 

¿Cuál es el papel fisiológico principal de la hormona del crecimiento?

 

Acciones metabólicas de la hormona del crecimiento en una nutrición balanceada.

 

Efectos del tipo de dieta sobre la secreción de la hormona del crecimiento y sus acciones metabólicas y sobre el crecimiento.

 

Acciones de la hormona del crecimiento sobre el crecimiento.

 

Mediante un esquema represente la acción de la hormona del crecimiento y la somatomedina 1 en el crecimiento de los tejidos.

 

Indique las acciones de la somatomedina 1.

 

Explique las relaciones de la hormona del crecimiento con los otros ejes hormonales.

 

¿Cuáles son los trastornos más importantes relacionados con la hormona del crecimiento y la IGF1?


Mediante un esquema indique y explique la acción gonadal y mamotrófica de la prolactina.

 

¿Cuáles son los reguladores principales para la liberación de prolactina? Indique lo que activan o inhiben.

 

¿Por qué el ejercicio estimula la secreción de prolactina?

 

Acciones cerebrales de la prolactina neuromoduladora.

 

¿Qué efectos tienen los estrógenos sobre la prolactina?

 

El reflejo de succión qué hormonas activa.

 

¿Qué efectos tendría en la mujer y en el hombre una hipersecreción de prolactina?


¿Cuál es el origen celular de la vasopresina u hormona antidiurética?

 

¿Cómo se secreta la hormona antidiurética?

 

¿Cuál es la principal acción sistémica de la hormona antidiurética y cómo lo hace?

 

¿Qué se entiende por reabsorción facultativa?

 

¿Cuál es el papel de la vasopresina como neuromodulador en el cerebro?

 

Describa cómo se regula la liberación de la hormona antidiurética.

 

¿Cómo se denomina la patologia derivada de una hiposecreción de ADH y por qué se denomina así? Consecuencias más importantes.

 

¿Cuál es el origen celular de la oxitocina?

 

¿Cómo se secreta la oxitocina?

 

¿Cuáles son las acciones hormonales de la oxitocina?

 

¿Qué es el reflejo de Ferguson, en relación con la oxitocina?

 

¿Cuáles son las acciones neuromoduladoras de la oxitocina?


Cuando los niveles de I- en plasma son muy altos se puede producir bocio, explique la razón.

 

Podría explicar por qué razón una deficiencia de I en la dieta, no se manifiesta bajo síntomas de hipotiroidismo hasta pasado unos meses.

 

¿Por qué razón algunos tejidos son más dependientes de los niveles de T4 que de T3?

 

Antes de utilizar hormonas tiroideas en un tratamiento de adelgazamiento, ¿qué debería valorar en el paciente a tratar?

 

En una deficiencia congénita donde no exista respuesta tiroidea a la TSH, ¿qué efectos esperaría en el sujeto afectado?

 

El tiouracilo ha sido un compuesto muy utilizado en ganadería para obtener el engorde rápido de los animales. ¿Podría explicar cuál es la causa de dicho engorde y por qué se ha prohibido su uso sobre la base de los efectos nocivos para la salud humana?

 

¿Cuáles son los principales reguladores en el eje tiroideo?

 

¿Qué le ocurre a la glándula tiroides cuando disminuye la cantidad de hormonas tiroideas activas en sangre?¿Y cómo puede disminuir la actividad de dichas hormonas?

 

¿Qué se entiende por efecto Wolff-Chaikoff?

 

¿Cuál es la acción principal de las hormonas tiroideas?

 

¿Cuáles son las acciones metabólicas de las hormonas tiroideas?

 

Indique al menos, cinco acciones importantes no metabólicas de las hormonas tiroideas.

 

¿Qué factores regulan la síntesis y secreción de la TSH, además de la TRH?


¿Qué significado biológico tiene el eje endocrino suprarremal?

 

¿Cómo se transporta el cortisol en plasma?

 

¿Por qué el nombre de glucocorticoide?

 

Acciones metabólicas del cortisol.

 

Explique las acciones del cortisol sobre la respuesta inmune.

 

Explique las acciones del cortisol sobre el tejido óseo, nervioso y en el feto.

 

Indique las acciones del cortisol sobre el tejido sanguíneo, sistema vascular, digestivo y riñón.

 

El cortisol y los otros ejes endocrinos.

 

Explique los ritmos secretorios del cortisol.

 

Ante un tratamiento forzoso con corticoides, ¿qué debería vigilar con más cuidado en el paciente tratado?

 

Explique cómo afectaría a la secreción de aldosterona, una estenosis en la arteria renal.

 

Acciones renales de la aldosterona.

 

Explique por qué motivo se produce un ligero incremento del peso corporal en la fase previa a la ovulación.

 

¿Por qué se puede producir alcalósis metabólica en un estado de hiperaldosteronismo?

 

Explique el mecanismo del "escape renal" frente a una dosis externa mantenida de aldosterona en un sujeto con una dieta normal de sal.

 

Indique y explique brevemente y por orden de importancia los reguladores de la síntesis y secreción de aldosterona.

 

¿Qué diferencias hay entre la debilidad muscular de un hiperaldosterónico y la debilidad muscular de un hiperglucocorticoideo?

 

¿Por qué motivo se le pide a un paciente al que se le va a realizar una valoración de la glucemia basal, que observe un ayuno de 12 horas y no realice ningún tipo de ejercicio físico previo a la prueba?

 

¿Cómo se podría probar en un paciente la función adrenocroticotropa?

 

Explique los posibles efectos que sobre la actividad de otros ejes hormonales, puede tener las variaciones cíclicas de los niveles de estrógenos en la mujer fértil.

 

¿Cuáles son los andrógenos suprarrenales que se pueden encontrar en plasma?

 

Enumere los efectos de la estimulación medulo adrenal.

 

Indique la relación de las catecolaminas endocrinas con el resto de los ejes endocrinos.

 

Reguladores principales de la secreción catecolaminérgica adrenal.

 

¿Qué síntomas presentaría un sujeto con un feocromocitoma (exceso de catecolaminas en sangre)?

 

Utilizando un esquema, organice la respuesta endocrina del sistema a una situación de estrés.

 

¿Cuál es la hormona con más ritmo y cuáles son éstos?


Explique por qué la respuesta de la insulina a una dosis ingerida de glucosa es mayor que la misma dosis inyectada por vía intravenosa.

 

Indique, por orden de importancia, las hormonas con carácter hiperglucémico y las hormonas con carácter hipoglucémico.

 

En sujetos con insuficiencia renal que presentan hiperpotasemia, se les suele administrar una solución de insulina y glucosa, ¿podría explicar la razón de esta administración?

 

Explique la acción metabólica de la insulina.

 

Acciones de la insulina sobre el transporte de iones.

 

Reguladores principales de la síntesis y liberación de insulina.

 

Mediante la utilización de un esquema, diseñe y explique la homeostasis de la glucosa.

 

¿Por qué la disminución de los niveles plasmáticos de potasio agravan la diabetes sacarina tipo I?

 

¿Cómo afecta la deficiencia de insulina (diabetes tipo I) en el normal funcionamiento de los otros ejes endocrinos?

 

¿Por qué el ejercicio puede provocar hipoglucemia en los diabéticos tratados?

 

Diferencia entre la diabetes sacarina tipo I y la tipo II.

 

Diferencias y semejanzas entre la diabetes sacarina y la diabetes insípida.

 

¿Cuál es la acción del glucagón?

 

Principales reguladores de la síntesis y liberación del glucagón.

 

¿Qué papel ejerce la somatostatina pancreática sobre las hormonas pancreáticas?


¿Por qué está regulado tan estrechamente el flujo de calcio?

 

¿Cómo afecta el pH plasmático al calcio no difusible?

 

¿Cómo participan los diferentes órganos y tejidos en la homeostasis del calcio?

 

¿Por qué está regulado tan estrechamente el flujo del fósforo?

 

¿Cómo se encuentra el fósforo en el plasma?

 

¿Cómo participan los diferentes órganos y tejidos en la homeostasis del fósforo?

 

¿Por qué es importante regular los flujos de magnesio en el organismo?

 

¿Cómo participan los diferentes órganos y tejidos en la homeostasis del magnesio?

 

Resume las acciones de las hormonas reguladoras directas del calcio, fósforo y magnesio.

 

¿Cuál es el principal estímulo para la síntesis y secreción de la parathormona?

 

¿Por qué el incremento del fósforo plasmático estimula la secreción de paratohormona?

 

¿Cuál es el principal estímulo para la síntesis y secreción de la calcitonina?

 

¿Cuál es el papel funcional de la calcitonia?

 

¿Cuál es la molécula activa hormonalmente, derivada de la vitamina D y dónde se produce?

 

¿Cómo se denomina la patología característica de la deficiencia de vitamina D?

 

¿Cuál es el papel del cortisol en el metabolismo del hueso y calcio?

 

Explique por qué un paciente con aumento de la hormona paratiroidea tiene hipercalciuriasi dicha hormona aumenta la reabsorción renal de calcio.


¿Cuál es el neuropéptido que marca el comienzo de la pubertad?¿Dónde se origina?

 

¿Cuál es la señal que podría marcar el inicio de la activación de la kisspeptina y su significado?

 

¿Cuáles son los esteroides sexuales más importantes que se pueden medir en el plasma del hombre y cuál su origen?

 

¿Cuál es el significado funcional de la secreción pulsátil de la GnRH?

 

Utilizando una gráfica, dibuje como es el nivel de testosterona en plasma durante la vida de un varón, desde su concepción.

 

Exponga los cambios hormonales y somáticos más importantes que se presentan durante la pubertad.

 

Indique al menos cinco acciones de la testosterona en la fase adulta del sujeto.

 

¿Qué esteroide sexual es responsable de la diferenciación sexual masculina cerebral?

 

¿Qué acciones ejerce la FSH sobre las células de Sertoli?

 

¿Cuáles son los principales factores reguladores de la síntesis y secreción de testosterona?

 

¿Existe la andropausia en el hombre?


¿Cuáles son los esteroides sexuales más comunes que podemos medir en el plasma de una mujer fértil?

 

¿En qué células se producen los andrógenos y los estrógenos ováricos?

 

¿En qué situación fisiológica de la mujer se encuentra mayor cantidad de estriol en sangre?

 

Indique al menos siete acciones del estradiol sobre el ovario, utero y órganos y tejidos anejos.

 

Indique al menos cinco acciones de la progesterona.

 

¿Cuál es el papel regulador del estradiol sobre su propio eje?

 

¿Qué se entiende por ciclo ovárico y ciclo menstrual?

 

¿De qué hormona depende la ovulación?

 

Mediante un gráfico indique la evolución de la LH, FSH, estradiol, progesterona, inhibinas y testosterona durante el ciclo ovárico.

 

Eventos más importantes durante la fase lútea del ciclo ovárico y menstrual.

 

¿De qué manera se correlacionan los cambios del endometrio con las fases del ciclo menstrual?

 

¿Cuál es el papel del tejido adiposo en el eje endocrino sexual de la mujer?

 

¿Quién es el responsable principal del ciclo ovárico una vez iniciado por primera vez?

 

¿Qué se entiende por amenorrea, metrorragia, oligomenorrea y disminorrea?

 

¿En el ciclo menstrual a partir de qué día se considera su inicio?

 


PREGUNTAS SEMINARIOS.

 

Explique de forma breve las estructuras neuroanatómicas implicadas en el amor romántico y cuáles son sus funciones principales.

 

Realice un esquema de las principales hormonas implicadas en el amor y sus acciones

 

¿Qué hormona inicia el eje hipotálamo – hipófiso – adrenal y cuáles son sus principales acciones?

 

¿Con qué riesgos se relacionan la NA y A en exceso ante situaciones de estrés prolongado?

 

¿Cuál es el principal responsable de las respuestas ante el estrés? ¿En qué consiste su actuación?

 

¿Qué hormonas y neurotransmisores se modifican por la risa?

 

¿Cuáles son los efectos fisiológicos de la risa?

 

Efectos endocrinos desencadenados por un beso

 

¿Puede un beso apasionado mejorar la relación amorosa de una pareja?. Razone su respuesta

 

¿Qué son las neuronas espejo y qué relación tiene con las relaciones sociales?

 

Describa brevemente las hormonas implicadas en la agresividad

 

 

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ENDOCRINO. CUESTIONES. RESPUESTAS
PROF. RAFAEL SERRA SIMAL